19èmes journées du GREPACO

Face à l’émergence de modes de consommations problématiques (e.g., binge drinking ; BD)
chez les étudiant·e·s, développer de nouvelles méthodes de prévention est un enjeu majeur.
Les stratégies de protection comportementales (SPC) sont des comportements spécifiques
d’auto-contrôle que les étudiant·e·s peuvent adopter dans le but de réduire leur consommation
et ses conséquences négatives. Ces SPC s’avèrent globalement efficaces (Martens et al.,
2007) mais (i) restent encore peu utilisées notamment car leur compréhension reste limitée et
(ii) les plus efficaces (i.e. planification et inhibition) ne sont pas les plus utilisées (i.e.
réduction des risques et dilution) (Fleury et al., 2023). Ainsi, cette recherche vise à répondre à
ces enjeux de compréhension des SPC en mobilisant la littérature sur l’auto-contrôle. Un
comportement d’auto-contrôle (i) est guidé par les valeurs subjectives (e.g. coûts et bénéfices)
qui lui sont attribuées (Berkman, 2017) et (ii) ne peut s’envisager qu’au regard d’un objectif et
de son efficacité pour l’atteindre (Fujita, 2011). Ainsi, nous émettons l’hypothèse que les
valeurs et l’efficacité attribuées aux SPC prédisent positivement leur utilisation par les
étudiant·e·s. Cette étude, pré-enregistrée (https://osf.io/bxzt5) et conduite jusqu’en mai 2024
auprès d’étudiant·e·s, mesure par questionnaire des variables associées aux SPC (utilisation,
valeurs et efficacité attribuée) et liées à l’alcool (planification de consommations, AUDIT,
BD). Des modèles mixtes permettront d’investiguer (i) les différences inter- et intra-stratégies
en termes de valeur et d’efficacité et (ii) leurs liens avec l’utilisation des SPC. L’apport des
théories de l’auto-contrôle pour la compréhension des SPC et les recommandations de
prévention seront discutées.

Introduction : Le taux de rechute dans les troubles de l’usage de substances (TUS) avoisine
55% à 12 mois (Oliva et al., 2018) et reste ainsi un enjeu de santé publique important. Une
dimension psycho-sociale essentielle, mais méconnue, de la prévention de la rechute
concerne la connectivité sociale des personnes, incluant 1) leurs appartenances groupales et
les identités associées, dont celle lié à la substance, 2) les normes afférentes à ces groupes,
dont celles associées à la consommation et 3) le soutien social qu’ils génèrent. Objectifs :
Cette étude pilote vise à évaluer la réception, l’acceptabilité et l’adaptation française d’un outil
de mesure et représentation visuelle de connectivité sociale (la Social Identity Mapping –
Recovery ; SIM-R) dans un parcours de soin en addictologie. Méthodologie : La SIM-R a été
proposée à 12 patients en service addictologie. Leur avis est recueilli à chaud puis 8 mois
plus tard accompagné de leur taux de rechute. Résultats : 10 des 11 patients recontactés ont
reconsommé après leur sortie (90,9%), 5 étaient abstinents lors de l’appel (45,5%). 8 patients
sur 9 se souvenant de l’outil ont pris conscience de l’aspect problématique de certains groupes
grâce à la SIM (88%), 6 ont mis en place des stratégies pour y faire face (66%). Discussion et
conclusion : L’intégration de la connectivité sociale dans le parcours semble bien acceptée et
utile comme support d’échange sur la gestion opérationnelle de la vie sociale post-cure pour
la personne souffrant de TUS. L’étape suivante sera d’étudier l’impact de cet outil sur les
trajectoires de rémission en addictologie.